番号灯交換 作業完了報告書
以下のフォームに必要事項をご入力のうえ、送信ボタンを押してください。
毎月20日までに報告書をご送付いただいた分につきましては、翌月のご請求書よりご相殺いたします。
今回の作業工賃につきまして、『工賃（0.2H）+推進費（0.4H）￥2,880円（税込）』となっており、推進費が加算されるのは平成27年11月末までとなります。
それ以降につきましては、工賃（0.2H）のみとなりますのでご注意下さい。
販売店名
担当者名
フレームNO
お客様名
登録日
走行距離
チェック項目
番号灯の交換
ステッカーの貼付
1
km
2
km
3
km
4
km
5
km
6
km
7
km
8
km
9
km
10
km
